Hvor arbejder vi

 

Afghanistan

Foto: © Pascal Zintzen/MSF

Konflikten genopblussede over alt i Afghanistan i 2009, i særdeleshed i den østlige og den sydlige del af landet. Det har været det år, hvor flest civile er døde, siden krigen mellem koalitionen og den afghanske regering på den ene side og forskellige oppositionsgrupper på den anden begyndte i november 2001.

 

Afghanistan har nogle af de værste sundhedsindikatorer i verden. Børnedødeligheden er udpræget høj med 257 dødsfald pr. 1.000 fødsler ifølge beregninger fra UNICEF. Indtil for nylig var der kun et fuldt udstyret hospital i Kandahar, støttet af International Røde Kors, der skulle dække hele det sydlige Afghanistan. Det betød, at befolkningen skulle rejse hundredvis af kilometer gennem meget farlige områder for at få den nødvendige behandling.

 

Tilbage efter fem år
Læger uden Grænser forlod Afghanistan efter det brutale mord på fem medarbejdere i juni 2004 i Badghis-provinsen, men vendte tilbage til landet i 2009. Signaler om, at den generelle situation for civile afghanerne var forværret, fik Læger uden Grænser til at vende tilbage. Befolkningen har i årevis været fanget i en håbløs situation, og mange har ingen muligheder for at få lægehjælp. Offentlige hospitaler fungerer dårligt og private klinikker er ekstremt dyre. Læger uden Grænser begyndte i 2009 et samarbejde med et distriktshospital øst for Kabul og et hospital i Helmand-provinsens hovedstad.   

Den manglende respekt for sundhedsinstitutioner, udvist af alle de krigende parter i Afghanistan, har forvandlet hospitaler til krigszoner, hvor både medarbejdere og patienter føler sig i fare. Det var afgørende for Læger uden Grænser at opnå aftaler med alle parter i konflikten for at sikre, at hospitalerne var et trygt område, så et ’våbenforbud’ blev indført med succes. Det generelle våbenforbud lader til at virke, og på begge hospitaler tilbyder Læger uden Grænser sammen med de hospitalsansatte nu gratis kvalitetsbehandling.
 
Vigtig støtte og ydelser
På distriktshospitalet øst for Kabul arbejdede Læger uden Grænser i 2009 på at forbedre behandlingsprocedurerne, skadestuen og fødselsafsnittet. Ved udgangen af året var det blevet det til 19.000 konsultationer, 1.000 fødsler og 9.900 vaccinationer gennem et udvidet vaccinationsprogram, der beskytter imod difteritis, stivkrampe, kighoste, smitsom leverbetændelse og influenza. Læger uden Grænser reparerede og renoverede også dele af hospitalet.

 

I november 2009 begyndte Læger uden Grænser ligeledes at arbejde på Boost Provins hospital i Lashkargah, hovedstaden i Helmand provinsen. Lashkargahs indbyggere har været alvorligt ramt af konflikten, og hospitalet er med sine 150 senge et af kun to offentlige hospitaler i det sydlige Afghanistan. Læger uden Grænser udvidede sin støtte til alle hospitalets afdelinger, inklusiv føde- og børneafdelingen, den kirurgiske afdeling og skadestuen. Siden projektets begyndelse er der foretaget 1.100 konsultationer, over 60 kirurgiske indgreb og næsten 160 fødsler. Læger uden Grænser stiler mod at få hospitalet op på døgndrift syv dage om ugen med permanent bemanding og gratis ydelser.

 

Læger uden Grænser har planer om at udvide samarbejdet til flere hospitaler og sundhedscentre i landdistrikterne i andre provinser i Afghanistan i 2010.

 

Læger uden Grænser har arbejdet i Afghanistan siden 2009.

 

Teksten stammer Læger uden Grænsers  internationale aktivitetsrapport 2009 og opdateres årligt.