Hvor arbejder vi

 

Cambodja

Følgende er fra vores internationale aktivitetsrapport fra 2008. Teksten opdateres årligt.

 

Foto: © James Chance/Chance Multimedia

De største helbredsproblemer i Cambodja er hiv/aids, diabetes og tuberkulose. En væsentlig stigning i bidragene fra internationale bidragsydere har styrket den cambodjanske regerings indsats og dens partneres håndtering af udbredte sygdomme. Som et resultat heraf er Læger uden Grænser begyndt at reducere aktiviteterne i landet.

 

Siem Reap og Takeo
I provinserne Siem Reap og Takeo driver Læger uden Grænser to klinikker, der begge bruger en innovativ tilgang til behandlingen af hiv/aids som en kronisk sygdom på linje med diabetes og forhøjet blodtryk. Denne tilgang forsøger mod at fjerne stigmatiseringen af hiv/aids ved at behandle det som enhver anden kronisk sygdom. Endnu et mål er at øge fokus på diabetes – en sygdom, der sjældent behandles i Cambodja til trods for at fem til ti procent af befolkningen er ramt.

 

”I Cambodja udvides plejen til folk med hiv/aids og det tiltrækker en masse opmærksomhed fra internationale bidragsydere. Imidlertid er pleje for mennesker med diabetes, forhøjet blodtryk og andre helbredelige kroniske sygdomme begrænset og regeringens udgifter til medicin er utilstrækkelige”, siger Philippe Berneau, chef for Læger uden Grænsers programmer i Cambodja.

 

”Nogle patienter siger endda, at de ’ville ønske, at de havde aids’, da plejemulighederne er meget bedre. Læger uden Grænsers tilgang til at integrere hiv/aids-behandling med forhøjet blodtryk og diabetesbehandling har resulteret i tilfredsstillende resultater for patienterne og fremgang i effektiviteten af ydelserne”, fortæller Philippe Berneau.

 

Ved udgangen af året var de to klinikker i gang med at behandle flere end 3.000 hiv-patienter, flere end 1.700 diabetespatienter og 390 patienter med forhøjet blodtryk. Læger uden Grænser var også i gang med at behandle et mindre antal patienter med tuberkulose og multiresistent tuberkulose. Læger uden Grænser er begyndt at forberede overdragelsen af aktiviteterne til samarbejdsorganisationer.

 

Phnom Penh
I Phnom Penh behandler Læger uden Grænser hiv/aids-patienter på ’Khmer-Soviet Friendship-hospitalet’, hvor 3.650 patienter har modtaget livsforlængende antiretroviral behandling. I juni begyndte Læger uden Grænser at integrere behandlingen i det offentlige sundhedssystem.

 

Overdragelsen blev færdiggjort ved at overføre patienter fra andre provinser til lokale antiretroviral behandlingscentre. Læger uden Grænsers aktiviteter på hospitalet er behandling patienter med samtidig hiv/aids- og multiresistent tuberkulose.

 

Siden 2006 har Læger uden Grænser ydet hiv/aids-behandling til indsatte i fængsler i Phnom Penh. I juni blev adgangen til pleje og behandling i to af byen største fængsler øget.

 

Kampong Cham
I Kampong Cham var overdragelse af hiv/aids-behandling til de lokale sundhedsmyndigheder, ved udgangen af 2008, i sin afsluttede fase. De cambodjanske sundhedsmyndigheder tog sig af de voksne patienter, mens børnekonsultationer fortsat blev varetaget af Læger uden Grænser. Et projekt med patienter der har både hiv/aids og tuberkulose, samt patienter med medicinresistent tuberkulose, startede i juni.

 

Læger uden Grænser har længe presset på for at danne en arbejdsgruppe omkring medicinresistent tuberkulose, der skal involvere Cambodjas sundhedsmyndigheder og andre interesserede parter. En sådan gruppe blev endelig dannet ved udgangen af 2007. Gennem hele 2008 blev der afholdt en række møder, der fokuserede på at etablere nationale retningslinjer og langsigtede planer om håndteringen af multiresistent tuberkulose.