Hvor arbejder vi

 

Cambodja

Foto: © Agnes Christophe

På Khmer-Soviet Friendship-hospitalet i Phnom Penh har Læger uden Grænser overdraget behandlingen af hiv-positive patienter til afdelingen for smitsomme sygdomme. Flere end 3.000 hiv/aids-patienter blevet overdraget til sundhedsmyndighederne, og Læger uden Grænser koncentrerer nu sin indsats mod behandling af tuberkulose-patienter.

 

Cambodja er et af de 22 lande, som Verdenssundhedsorganisationen WHO har registreret som et land med høj forekomst af tuberkulose. I Kampong Cham, den mest folkerige provins i landet, arbejdede Læger uden Grænser for at forbedre diagnosticering og behandling af patienter med tuberkulose og multiresistent tuberkulose. Personalet etablerede en tuberkulose-afdeling på provinshospitalet i Kampong Cham og begyndte aktivt at diagnosticere patienter med tuberkulose blandt patienter, der var indlagt på hospitalet af andre grunde.

 

Ved udgangen af 2010 var antallet af tuberkulose-patienter steget med 25 procent, og stigningen afslørede et behov for en forbedret behandlingsforløb, hvor patienten i højere grad blev indvolveret i behandlingen. Læger uden Grænser foretog en vurdering af faciliteter til tuberkulose-behandling i fire distrikter i Kampong Cham, og begyndte at tilbyde tuberkulosebehandling i lokale sundhedscentre. Disse decentrale aktiviteter blev dog midlertidigt suspenderet, så Læger uden Grænsers medarbejdere kunne fokusere på arbejdet på Kampong Cham-hospitalet og sikre efterbehandling af patienterne. I de kommende år vil Læger uden Grænser udvikle et omfattende program for tuberkulose-behandling i hele provinsen.

 

Hiv/aids- og tuberkulose-behandling i fængslerne

Overbelægning, mangel på ventilation og generelt dårlige levevilkår i fængslerne betyder, at der er en stor risiko for udbredelse af tuberkulose. Læger uden Grænser har forbedret adgangen til hiv/aids- og tuberkulose-behandling i Phnom Penhs fængsler, der nu også omfatter tests, rådgivning og behandling for begge sygdomme. Lægehold fra Læger uden Grænser tilbød ligeledes basal sundhedspleje til de indsatte.

 

I Phnom Penhs mandefængsel indvilgede mere end 80 procent af de indsatte i at blive testet, og de foreløbige resultater viste en hiv-forekomst på 3 procent i forhold til 0,6 procent blandt den almindelige befolkning, samt en tuberkulose-forekomst på 3,9 procent i forhold til 0,7 procent blandt den almindelige befolkning. Forekomsten var lidt lavere i byens kvinde- og børne-fængsel.

 

Koleraudbrud

Læger uden Grænser bistod også med lægehjælp i forbindelse med et koleraudbrud, der spredte sig til hele landet i 2010. Personalet bidrog med teknisk support og særlige kolera-pakker, der blev tilpasset behovene i de nationale behandlingscentre. I samarbejde med andre organisationer hjalp Læger uden Grænser med at styrke overvågningssystemet for smitsomme sygdomme, især i forhold til kolera, denguefeber og mæslinger. Læger uden Grænsers medarbejdere arbejdede med sundhedsprogrammer på nationalt og provins niveau, undersøgte uafklarede tilfælde, analyserede resultater og skabe forbedringer i den tilbudte behandling. Formålet er på et tidligere tidspunkt at kunne dokumentere eventuelle medicinske kriser og iværksætte en mere effektiv og hensigtsmæssig behandling.
 

Læger uden Grænser har arbejdet i Cambodja siden 1979. 

 

Teksten stammer fra Læger uden Grænsers internationale aktivitetsrapport 2010 og opdateres årligt.