Hvor arbejder vi

 

Colombia

Foto: © Mads Nissen

I 2010 genopstod de formelt demobiliserede paramilitære grupper i mange områder tværs over Colombia. Volden i landet forhindrede mange mennesker adgang til lægehjælp, og Læger uden Grænsers projekter fokuserede på at imødekomme de medicinske behov hos mennesker, der bor i konfliktområder eller som er flygtet på grund af konflikt.

 

Når mennesker i konfliktområder
I den nordlige del af landet havde Læger uden Grænser flere end 13.000 konsultationer i områderne Sucre og Bolivar, som var de områder, der var mest berørt af vold. Læger uden Grænser drev også mobile klinikker i Norte de Santander, hvor vi havde næsten 9.000 almindelige konsultationer såvel som konsultationer om familieplanlægning.

 

I Cauca, Putamayo og Nariño, som ligger i det sydvestlige Colombia, besøgte mobile hold landområder, hvor voldelige konflikter ofte finder sted, og de ydede generel lægehjælp såvel som sundhedshjælp vedrørende familieplanlægning og svangerskab samt psykologhjælp. I Nariño og Cauca assisterede Læger uden Grænser ved 11 krisesituationer, hvor vi hjalp flere end 2.600 fordrevne mennesker.

 

I Caquetá ydede Læger uden Grænser psykologhjælp og primær sundhedshjælp. Det lykkedes personalet at nå frem til mennesker, som bor i de landlige områder i distrikterne San Vicente del Caguán og Cartagena del Chairá, hvilke er yderst udsatte i den væbnede konflikt, og hvor sundhedsydelserne er knappe. Alt i alt har Læger uden Grænser haft flere end 50.777 almindelige lægekonsultationer i Caquetá, Cauca, Nariño og Putamayo.

 

Psykologisk hjælp
Psykologisk hjælp er særlig vigtig for mennesker, som i høj grad er udsat for vold, men det er en ydelse, som har været forsømt af det colombianske sundhedssystem.  Læger uden Grænser ydede hjælp til flere end 12.000 patienter i områderne Caquetá, Cauca, Nariño, Putamayo, Norte de Santander, Sucre og Bolivar. Personalet havde individuelle konsultationer, gruppekonsultationer og psykosociale støttesessioner.

 

I 2010 gjorde Læger uden Grænser opmærksom på behovet for psykologisk hjælp med en rapport fra Caquetá (”Tre gange ofre, ofre for vold, fortielse og forsømmelse, væbnet konflikt og mental sundhed i området Caquetá, Colombia”), som konkluderede, at der er et betydeligt behov for specialiserede ydelser på det psykologiske område, og at det er muligt effektivt at give en god kvalitativ ydelse indenfor dette område til de colombianere, som er fanget i konflikten.

 

Sundhedshjælp i Chocó
San Francisco de Asís hospitalets fødeafdeling i byen Quibdó i Chocó området er henvisningscenter for alle komplicerede obstetriske tilfælde i området. Siden Læger uden Grænser begyndte at arbejde i afdelingen i 2003, har vi etableret en afdeling for for tidligt fødte (neonatal), trænet personale, ydet hjælp til ofre for seksuel vold og haft flere end 40.000 konsultationer. I 2010 overdrog Læger uden Grænser projektet til en lokal sundhedsudbyder med kapacitet til at overtage aktiviteterne.

 

De mobile og faste klinikker langs San Juan floden og en ambulancebåd blev også overdraget. Fjerne landsbyer langs floden vil fortsætte med at få lægehjælp, og Læger uden Grænsers personale vil fortsætte med at være aktiv langs Baudo floden.

 

Læger uden Grænsers klinik i byen Riosucio – i Chocó området – fortsætter med gratis sundhedshjælp. Personalet tilbyder psykologhjælp og hjælp til familieplanlægning samt et program, der yder medicinsk og psykologisk assistance til ofre for seksuel vold. Der blev udført flere end 4.400 konsultationer i 2010. Læger uden Grænser støttede og ydede også akut fødselshjælp på hospitalet i Riosucio.

 

Sundhedshjælp i Buenaventura
Mennesker, som bor i landområderne i Colombia, er ofte tvunget til at vælge mellem enten at blive boende og leve med volden eller at løbe risikoen ved at opgive alt og flytte til byen.

 

Mange mennesker, som er flygtet fa konflikten, er flyttet til Stillehavskysten. Et stort antal er taget til Buenaventura by i området Valle del Cauca. I 2007 åbnede Læger uden Grænser et sundhedscenter med gratis konsultationer til dem, som ikke har nogen anden mulighed for lægehjælp. Personalet ydede svanger- og fødselshjælp, vaccinationer, akuthjælp, hjælp til familieplanlægning, psykologhjælp, behandling af underernærede og støtte til ofre for seksuel vold. Mellem januar og september 2010 havde vi 15.520 almindelige konsultationer, som hovedsageligt drejede sig om hud- og luftvejssygdomme.

 

I Miramar, som er et distrikt i byen, som er bygget på pæle, var mangel på adgang til rent vand en væsentlig årsag til udbredelsen af hud- og mavetarmsygdomme. Et hold fra Læger uden Grænser sikrede forsyninger af rent vand til indbyggerne i distriktet og reparerede samtidig 700 meter broer.

 

Antallet af mennesker i Buenaventura, som lider af multiresistent tuberkulose, er mere end tre gange højere end det nationale gennemsnit. Buenaventura er en travl havn, og det er sandsynligt, at trafikken af varer og mennesker gør det nemmere for bakterien at sprede sig. I slutningen af december 2010 begyndte Læger uden Grænser at støtte det nationale kontrolprogram for tuberkulose med undersøgelser og behandling.

 

Chagasprogram
Sygdommen chagas optræder i bestemte egne af Colombia, og dog er sporing og behandlingsprogrammer ikke-eksisterende i områderne og på nationalt plan. Læger uden Grænsers chagas-program i Arauca er integreret i de mobile klinikker, som tilbyder generel lægehjælp. Flere end 2.750 mennesker blev screenet, og man fandt 34 patienter som havde chagas i 2010. Halvdelen havde afsluttet deres behandling ved udgangen af året. I 2011 er der planer om at udvide behandlingen af chagas til området Norte de Santander.

 

Lettelse efter nedbør
Større regnmængder end normalt ledte i 2010 til oversvømmelser som gjorde flere end 1,5 millioner mennesker hjemløse. Læger uden Grænser deltog i akutberedskabet og bidrog med hjælpeudstyr, inklusive presenninger lagner til midlertidig beskyttelse, madrasser, tæpper og hygiejnepakker til tusinder af fordrevne mennesker i områderne Bolivar, Caquetá, Chocó, Nariño og Sucre.

 

Læger uden Grænser har arbejdet i Colombia siden 1985.

 

 

Teksten stammer fra Læger uden Grænsers internationale aktivitetsrapport 2010 og opdateres årligt.