Hvor arbejder vi

 

Etiopien

Foto: © Julie Remy

I 2010 bidrog Læger uden Grænser med sundhedspleje i fire regioner: Somali, Oromia, Amhara og Gambella.

 

Somali-regionen
Somali-regionen er en af de mindst udviklede i Etiopien og er særligt udsat for mangel på fødevarer. Dårlig vandkvalitet udbreder vandbårne sygdomme som øjeninfektioner, hudsygdomme og diarré, og tuberkulose er et stort problem for folkesundheden. De få lægekonsultationer, der findes, er svært tilgængelige. Militære konfrontationer mellem regeringsstyrker og oprørsgrupper gør adgangen til sundhedsydelser endnu vanskeligere. Infrastruktur og offentlige tjenester lider under denne usikkerhed, og det er svært at tiltrække kvalificeret medicinsk personale fra andre dele af landet.

 

Distrikterne i øst- og vest-Imey ligger på grænsen mellem Gode og Afder-zonerne i den sydlige del af Somali-regionen. I juli 2009 byggede medarbejdere fra Læger uden Grænser et sundhedscenter i den østlige del af byen Imey. I oktober var centeret i stand til at levere en bred vifte af tjenester, herunder omsorg til gravide kvinder, en 15-sengs afdeling til indlæggelser, en fødeafdeling, et ernæringsprogram og et vaccinationsprogram. I 2010 afholdt personalet på centret konsultationer for flere end 800 patienter hver måned. Patienter, der havde behov for mere specialiseret behandling, blev bragt til det nærmeste hospital i Gindir, der ligger seks til otte timers kørsel væk. Et tuberkulosediagnose- og behandlingsprogram blev sat i gang i december 2010, og 15 patienter blev sat i behandling den pågældende måned.

 

I det vestlige Imey fortsatte Læger uden Grænser støtten til et sundhedscenter, der tilbød almindelige lægekonsultationer, omsorg for gravide, behandling for underernæring og vaccinationer. Der blev foretaget i gennemsnit 1.000 lægekonsultationer på centret om måneden. Lægehold tilbød ugentlige konsultationer fra mobile klinikker til dem, der boede langt fra centret. I 2010 blev flere end 29.300 mennesker behandlet i øst- og vest-Imey.

 

Dele af Wardher-zonen i den østlige del af Somali-regionen er også berørt af væbnede konflikter mellem den etiopiske hær og Ogadeni National Liberation Front. Læger uden Grænser støttede flere af Sundhedsministeriets faciliteter i tre af de fire distrikter i området; her tilbød de almindelig sundhedspleje, behandling af gravide, behandling for underernæring og tuberkulose. Læger uden Grænsers medarbejdere tog sig også af flere end 1.400 indlagte patienter i 2010. Personalet afholdt flere end 63.700 konsultationer, bistod 342 fødsler, og satte 158 patienter i tuberkulosebehandling. I 2010 blev flere end 1.200 patienter behandlet for mæslinger.

 

Læger uden Grænser støttede det regionale sundhedsvæsens hospital i Degehabur i den nordlige del af regionen. Lægehold tog sig af gravide og fødende, familieplanlægning, behandling for seksuel og kønsbaseret vold, akuthjælp, et terapeutisk ernæringscenter med sengepladser, en almen medicinsk afdeling og ambulante konsultationer. Mobile lægehold besøgte mere afsidesliggende samfund, hvor de tilbød undervisning i sundhed og hygiejne, almindelige lægekonsultationer, ernæringskontrol, psykosocial rådgivning og henvisning af patienter, der krævede mere specialiseret hospitalsbehandling.

 

Vold og kummerlige levevilkår i Somalia har fået mange somaliere til at krydse grænsen til Etiopien. I Dolo Ado-transitlejren i den sydlige del af Somali-regionen tilbyder Læger uden Grænser akut lægehjælp til flygtningene, inden de går videre til flygtningelejrene i Boqolmayo og Malkadida. Læger uden Grænser udfører almindelig sundhedspleje, et ernæringsprogram og mæslinge-vaccinationer i lejrene. Personalet tilbyder også barsels- og barnepleje, ernæringsbistand og vaccinationer på et sundhedscenter i byen Dolo Ado.

 

Oromia-regionen
I Anchar-distriktet i Oromia-regionen 300 kilometer øst for hovedstaden Addis Abeba er der ikke mad nok, heller ikke når høsten er god. Læger uden Grænsers medarbejdere foretager regelmæssige besøg på 25 af sundhedsministeriets ernæringscentre, hvor de også sikrer forsyninger af medicin og mad. I 2010 modtog 533 alvorligt underernærede børn behandling på centrene. På en 20-sengs afdeling beregnet til terapeutisk behandling af patienter med ernæringsbehov blev i alt 147 alvorligt underernærede børn indlagt. Disse børn døjede også med medicinske komplikationer, såsom lungebetændelse eller blodmangel, og de havde behov for intensiv medicinsk behandling.

 

Med hjælp fra Læger uden Grænsers sundhedskampagne nedsatte borgerne i lokalsamfundet flere udvalg til at forbedre plejen til børn med underernæring. Udvalgenes medlemmer henviste de børn, de mistænkte for at lide af underernæring, til ernæringsprogrammet og hjalp med at spore patienter, der var udeblevet fra konsultationer på ernæringscentrene.

 

I et forsøg på at forhindre at børn bliver alvorligt fejlernærede, oprettede Læger uden Grænser et supplerende fødevareprogram, der gav madrationer til børn, gravide og ammende kvinder i de tidlige faser af underernæring. Flere end 1.000 børn og 680 kvinder blev optaget i  programmet.

 

Amhara-regionen
Arbejdsløse rejser nordpå fra hele Etiopien for at arbejde i Amhara-regionen i løbet af så- og høstsæsonerne. Forekomsten af kala azar (visceral leishmaniasis) og tuberkulose er høj blandt regionens nomadebefolkning, og forekomsten af hiv/aids er det dobbelte af landsgennemsnittet. På trods af dette er der kun få sundhedscentre i regionen.

 

I Abdurafi, en by nær grænsen til Sudan, fokuserer Læger uden Grænser på diagnosticering og behandling af kala azar, en dødelig sygdom der spredes ved bid af sandfluer. Næsten 1.500 mennesker blev screenet for kala azar i 2010, og 394 patienter blev behandlet for sygdommen. Læger uden Grænsers medarbejdere tog sig også af hiv/aids-patienter og 416 patienter kom i den livsforlængende antiretrovirale behandling. Næsten 600 patienter blev indlagt for at følge ernærings-programmet.

 

I bydelen Telemt foranstaltede Læger uden Grænser et nødberedskab på grund af den forværrede fødevaresituation i området. På otte forskellige steder behandlede personalet flere end 960 alvorligt underernærede børn. Ved udgangen af 2010 blev projektet overdraget til sundhedsministeriet.

Gambella-regionen
Nuer-befolkningen i Gambella-regionen i det vestlige Etiopien er vokset i takt med, at folk har krydset grænsen for at undslippe volden i det sydlige Sudan. I maj 2010 flyttede Læger uden Grænser ind i et nyt sundhedscenter. Personalet gennemførte næsten 29.000 konsultationer, og 873 patienter blev indlagt. De hyppigst forekommende sygdomme var luftvejsinfektioner, diarré og malaria. Fødselshjælpere assisterede ved gennemsnitligt 10 fødsler om måneden. Afhængigt af årstiden rejste mobile lægehold med bil eller med båd ud til de mest isolerede befolkningsgrupper, hvor de udførte 6.800 konsultationer mellem april og december.
 

Læger uden Grænser har arbejdet i Etiopien siden 1984.

 

Teksten stammer fra Læger uden Grænsers internationale aktivitetsrapport 2010 og opdateres årligt.