Hvor arbejder vi

 

Niger

Foto: © David Di Lorenzo

Fødevarekriser er et kronisk problem i Niger, men en særlig dårlig høst i 2009 gjorde krisen i 2010 meget alvorlig. Antallet af børn, der led af akut underernæring, oversteg niveauet for, hvad man definerer som en nødsituation.

 

Nigers sundhedsmyndigheder anerkendte hurtigt krisens omfang, og myndighederne gav sammen med nationale og internationale organisationer ernæringshjælp til 328.000 børn, der var alvorligt og akut underernærede. Læger uden Grænser behandlede flere end 148.000 underernærede børn.

 

Akut og forebyggende indsats
Blandt de alvorligt, akut underernærede børn, der bliver indskrevet i et ernæringsprogram, hvor de får god pleje af høj kvalitet, dør mellem tre og fem procent.

Læger uden Grænser har derfor i nogle år gennemført forebyggende tiltag. Indsatsen har været specielt rettet mod børn under to år, som lider af såkaldt moderat underernæring, eller børn som på anden vis var i risiko for at blive underernæret. De har fået terapeutisk klar-til-at-spise mad, før deres tilstand blev forværret.

I 2010 blev denne nytænkende tilgang for første gang brugt af Nigers regering, FN og FN’s partnerorganisationer. Et ambitiøst mål blev sat, nemlig at nå ud til flere end 650.000 børn. Læger uden Grænser gav supplerende madrationer til flere end 202.000 børn i alderen seks måneder til tre år, og de foreløbige resultater af en undersøgelse gennemført i Zinder-regionen i løbet af andet halvår af 2010 viser, at den tilgang har haft en betydelig og positiv effekt på dødeligheden.

De hårdest ramte regioner
Maradi, Tahoua og Zinder var nogle af de regioner, der var hårdest ramt af fødevarekrisen.

I Maradi led op til fem procent af børnene af alvorlig, akut underernæring. Læger uden Grænser undersøgte og behandlede børn, der led af underernæring og andre tilstødende sygdomme, uddannede personale, rådgav og leverede medicin til 19 sundhedscentre i Dakoro, Guidan Roumdji, Madarounfa og i byen Maradi.

 

I samarbejde med en lokal medicinsk organisation FORSANI (Forum Santé Niger) havde Læger uden Grænser næsten 5.000 børn indlagt på terapeutiske ernæringscentre i henholdsvis Maradi by og Madarounfa, og i alt fik flere end 21.300 alvorligt underernærede børn hjælp
I Guidan Roumdji og Dakoro var flere end 35.000 alvorligt underernærede børn indlagt, og i 44.200 børn fik supplerende mad som forebyggende foranstaltning.

I Zinder-regionen støttede Læger uden Grænser 19 sundhedscentre i distrikterne Mirriah og Magaria med ernæringsprogrammer, vi bidrog med ekstra personale og livsvigtige lægemidler og sikrede, at alle børn under fem år kunne få gratis behandling.

Vi etablerede et netværk af 250 sundhedsarbejdere, som rejse rundt i Magaria-distriktet for at undersøge børnene for symptomer på underernæring og for at opfordre forældre til at søge lægehjælp til deres børn.

Læger uden Grænser drev to terapeutiske ernæringscentre, og over 34.000 alvorligt og akut underernærede børn fik behandling. Den forebyggende indsats nåede ud til flere end 106.500 moderat underernærede børn eller børn med risiko for underernæring.

 

Læger uden Grænser gav også teknisk støtte til en lokal organisation, der drev 15 ambulante ernæringscentre og et terapeutisk ernæringscenter i Mirriah-distriktet.

 

I den vestlige Tahoua-region tilbød Læger uden Grænser gratis lægehjælp og behandling af alvorligt, akut underernærede børn på seks sundhedscentre i Madaoua-distriktet. I løbet af året modtog 18.370 alvorligt underernærede børn under fem år behandling her. Flere end 2.000 af dem var så medtaget, at de måtte indlægges til intensiv pleje.

Sammen med World Food Programme og de lokale foreninger ADRA og GADED, uddelte Læger uden Grænser mere end 128.000 supplerende madrationer til børn mellem seks og 23 måneder i distrikterne Madaoua og Bouza.

 

Malaria
Kombinationen er underernæring og malaria skaber en ond spiral; underernæring svækker et barns immunsystem, og det gør det vanskeligere for barnet at bekæmpe malaria. Samtidig er de typiske sygdomstegn på malaria hos børn blodmangel, diarré og opkastning, som alle kan føre til eller forværre en underernæringstilstand.

I Zinder behandlede Læger uden Grænser flere end 72.500 tilfælde af malaria. Over en fjerdedel af de børn, som var indlagt på grund af underernæring, var også syge af malaria.

I alt behandlede vi flere end 216.330 børn under fem år for malaria i regionerne Zinder, Maradi og Tahoua.

 

Mødres og børns sundhed
Flere steder i Niger støttede Læger uden Grænser lokale hospitaler og sundhedscentre, især de som tilbød sundhedstjenester for børn og kvinder.

På Dakoro Hospital i Maradi støttede Læger uden Grænser blandt andet barsels-, føde- og børneafdelingerne. 2.500 børn blev hjulpet til verden og flere end 9.100 børn var indlagt.
Vores medarbejdere har også arbejdet på en række sundhedscentre i Dakoro, og har udført 183.000 konsultationer af børn under fem år.

Læger uden Grænser har sørget for forsyninger af medicin, medicinsk udstyr og personale til blandt andet børneafdelingen på Guidan Roumdji Hospital i Maradi-distriktet. Samtidig er der lavet et sanitetssystem og sørget for at hospitalet bliver forsynet med rent vand.

I Madoua-distriktet byggede vi en ny børneafdeling på distriktshospitalet i Tahoua.

I Agadez tilbød vi gratis gynækologisk og obstetrisk pleje i fem sundhedscentre. Her hjalp vores folk til ved mere end 2.600 fødsler. Byen opsøges af mange som er på vej til Europa fra det vestlige eller centrale Afrika. Læger uden Grænser gav lægehjælp til flere end 730 indvandrere og uddelte 690 nødhjælpspakker.

 

Meningitis
Læger uden Grænser støttede i 2010 sundhedsministeriets vaccinationskampagne mod meningitis.

 

I alt blev 490.000 mennesker vaccineret mod forskellige typer af sygdommen i Zinder, Maradi, Agadez og Madaoua i Tahoua-regionen.

Med støtte fra Læger uden Grænser og andre internationale organisationer gennemførte sundhedsministeriet en anden vaccinationskampagne mod meningitis A i Dosso og Boboye-distrikterne i december 2010. Her brugte man en ny vaccine, som giver fire gange større beskyttelse end den, der traditionelt anvendes, ligesom beskyttelsen også varer længere.

De første resultater viser, at over 90 procent af de 627.000 i målgruppen var blevet vaccineret. Hvis vaccinen anvendes bredt, er der reelt håb om at se et kraftigt fald i antallet af meningitis A udbrud.

Kolera
I forbindelse med et koleraudbrud i Zinder behandlede Læger uden Grænser 249 patienter i to behandlingscentre, og fire brønde blev renset op for at standse spredningen af sygdommen.
 

Læger uden Grænser har arbejdet i Niger siden 1985.

 

Teksten stammer fra Læger uden Grænsers internationale aktivitetsrapport 2010 og opdateres årligt.